„Bem prima ceașcă pentru a potoli setea, a doua pentru distracție, a treia pentru plăcere și a patra pentru nebunie...” Așa s-a exprimat scriitorul și filozoful grec antic Lucius Apuleius despre efectele alcoolului. Alcoolul poate duce cu adevărat la o lipsă completă de autocontrol se dezvoltă o afecțiune gravă în care o persoană nu se poate descurca fără să bea zilnic. Acesta este alcoolismul.

Ce este alcoolismul și etapele sale

Nicio persoană nu s-a născut vreodată cu alcoolism cronic avansat. Această boală se dezvoltă și progresează treptat, an de an, răpând unei persoane oportunitatea de recuperare fizică și psihică.

Alcoolismul începe cu obișnuitul. Aceasta nu este chiar o boală, ci o perioadă preliminară în care un băutor este capabil să renunțe singur la băutură. Această etapă se numește prodrom. În această etapă premergătoare alcoolismului, o persoană are o atitudine calmă față de băutură, nu există nicio anticipare a vreunui festin cu inevitabilul alcool, nu există poftă și așteptare de weekend când va fi posibil să se relaxeze cu ajutorul băuturii.

După ce a consumat un pahar sau două de vin sau o băutură mai tare, o persoană nu cere continuarea sărbătorii, nu încearcă să crească temperatura sau să bea toate băuturile tari la vedere. Această perioadă poate dura ani de zile sau poate progresa rapid în prima etapă a alcoolismului.

Primul

Deși aceasta este prima etapă, este deja alcoolism. Alcoolul are deja un efect dăunător asupra pacientului:

1. Apare o stare emoționată de anticipare a următoarei sărbători și, dimpotrivă, o anumită întârziere sau anulare a băuturii îl duce pe alcoolic într-o stare de isterie, agresivitate și nemulțumire față de ceilalți.
2. Există o creștere semnificativă a cantității de alcool consumată, menținând în același timp conștiința clară și un comportament adecvat. Pacienții consideră de obicei acest semn ca o realizare, dar, în realitate, apariția rezistenței la alcool ar trebui să alerteze rudele.
3. Răspunsul organismului la o cantitate mare de alcool dispare. Vorbim despre reflexul gag. Dacă în timpul etapei prodromale tot alcoolul băut în exces a fost expulzat de către organism, atunci deja în prima etapă a bolii tot ceea ce a băut pacientul rămâne în corpul său și își continuă efectul toxic asupra organelor.
4. Se dezvoltă dependența psihică de starea de ebrietate. Se manifestă într-o dorință constantă de a bea alcool se caută orice scuză pentru aceasta, chiar și cea mai ridicolă. Când își amintește starea de ebrietate alcoolică, fața unui pacient cu alcoolism devine roz și starea sa de spirit se îmbunătățește.

Narcologii numesc prima etapă a formării bolii alcoolice neurastenică. Consumul excesiv de alcool nu se dezvoltă în acest stadiu, deoarece sindromul mahmureală nu este exprimat clar și nu necesită tratament cu alcool.

În stadiile incipiente, încep să apară simptome precum stările de pierdere a memoriei, cum ar fi palimpsestul și amnezia. Acestea sunt semne destul de caracteristice ale alcoolismului din punctul de vedere al narcologiei.

Durata acestei perioade variază, totul depinde de frecvența consumului de băuturi tari. În medie, durata etapei neurastenice la bărbați este de la unu la cinci ani, femeile trec puțin mai repede în a doua etapă a alcoolismului - în doar câțiva ani;

Deoarece în prima etapă nu există probleme speciale de sănătate, alcoolicii continuă să se bucure de starea lor de ebrietate, ceea ce îi conduce în mod necesar la a doua etapă a dezvoltării bolii.
Primele simptome ale alcoolismului:

Doilea

Experții au numit această fază faza de droguri. Durata sa, conform diverselor estimări, variază de la cinci la douăzeci de ani. Totul depinde de capacitățile compensatorii ale organismului și de frecvența abuzului.

Etapa a 2-a a dependenței de droguri este foarte caracterizată prin apariția sindromului sever de sevraj la alcool - abstinența. Fiind în această stare, pacientul are un control slab asupra sa, este chinuit de manifestări fiziologice precum tremorul mâinilor și feței, palpitații, dureri de cap și insomnie. Alături de problemele fizice, din cauza lipsei de alcool, pacientul poate experimenta delirium tremens sau psihoză. Simptomele de sevraj depind de deteriorarea oricăruia dintre sistemele corpului.

Următoarea etapă în dezvoltarea alcoolismului este caracterizată de debutul consumului excesiv de alcool. Starea de retragere necesită o mahmureală, după care alcoolicul poate cădea într-o aparență de uitare. Trezindu-se, începe din nou să caute alcool. Astfel de excese pot dura câteva zile.

O poftă irezistibilă de a bea alcool există chiar și atunci când pacientul este deja beat.

În a doua etapă, apar leziuni psihice severe - înșelăciune, lăudăroșie, agresivitate atunci când îi convingeți pe cei dragi să renunțe la băutură. Pacientul are o lipsă totală de interes pentru activitățile care nu sunt legate de băutură, statutul său social, familia și vechiul cerc social.

Inteligența este redusă, apar trăsături de degradare completă a personalității. Orice acțiune care necesită concentrare și orice activitate mentală provoacă dificultăți semnificative. Acesta este efectul distructiv al etanolului asupra creierului.

De asemenea, este posibil să se determine a doua etapă deoarece unii pacienți cred că este timpul să nu mai consumăm alcool frecvent, dar este imposibil să faci față alcoolismului fără ajutor medical. Continuând să abuzeze continuu de alcool, pacienții ajung treptat la cea mai dificilă etapă a treia.

Treilea

Ultima etapă a alcoolismului, după care, de regulă, are loc moartea unei persoane. Medicii îl clasifică drept encefalopat.

A treia etapă a bolii este caracterizată de următoarele simptome:

• Adevărate bătăi de cap care durează câteva săptămâni și se termină numai atunci când corpul pacientului este complet intolerant la etanol.
• Rezistență scăzută la alcool. Pacienții se bea brusc dintr-o cantitate mică de alcool.
• Insuficiență renală severă și sistemică. Oricare dintre aceste boli este dificilă de la sine și, în combinație cu otrăvirea constantă cu alcool a corpului, poate duce la moartea timpurie a pacientului.
• Degenerarea patologică finală a personalității. Există îngustime de gândire, grosolănie, prostie, lipsă de tact și comportament nepotrivit.
• foarte dureroasă, caracterizată prin atacuri de delir alcoolic, lipsă completă de apetit, manifestări fizice severe și necesită mahmureală obligatorie.

Rata de supraviețuire a pacienților cu alcoolism în stadiul 3 depășește rar pragul de cinci ani. Numeroase leziuni ale organelor interne, un stil de viață antisocial și probleme mentale duc la un final natural trist.

Etapele alcoolismului

Patrulea

Unii specialiști observă pacienții cu stadiul al patrulea al bolii. Aceasta este etapa finală, în care nici cel mai respectat narcolog nu poate ajuta pacientul. Persoana este in permanenta intoxicata si practic nu consuma alimente. Organele interne sunt atât de afectate, încât chiar și o recuperare parțială este exclusă. Procesele gândirii sunt complet perturbate, pacientul nu își poate exprima clar gândurile. A patra etapă este întotdeauna moartea rapidă a pacientului din cauza leziunilor interne severe.

Etapele Bechtel

În plus față de gradarea curentă general acceptată a alcoolismului, există câteva alte clasificări. De exemplu, celebrul psihiatru rus Eduard Evgenievich Bechtel a studiat problema alcoolismului timp de mulți ani.

Bechtel a împărțit pacienții în următoarele subgrupe:

• Retrageri. Acest grup include persoane care consumă rar alcool. Abținerii includ persoanele care consumă alcool în cantitate de 100-200 de grame nu mai mult de două ori pe an.
• Băutori ocazionali. Acest subgrup se caracterizează prin „băutul” de alcool tare în cantități de 50 până la 150 de grame de mai multe ori pe lună.
• Băutori moderati. Printre acestea se numără persoanele care beau vodcă sau alt alcool tare în cantitate de 100-150 ml (uneori 300-400 ml) de la o dată pe lună la o dată pe săptămână.
• Băutori sistematici. Acestea includ persoane care beau destul de des - de 1-2 ori pe săptămână. Cantitatea de alcool tare consumată este de 200-300 ml, dar uneori 500 ml.
• Băutori obișnuiți. Alcoolicii care beau 500 ml sau mai mult de alcool tare de 2-3 ori pe săptămână.

După cum puteți vedea, Bechtel a luat ca bază concepte precum frecvența și cantitatea de alcool puternic consumat.

Etapele dezvoltării dependenței conform Fedotov

Un alt psihiatru sovietic important D.D. Fedotov a propus împărțirea pacienților cu alcoolism în patru grupuri mari, fiecare dintre ele indicând gradul de dependență a pacientului de băuturi tari.

Conform planului său, etapele alcoolismului arată astfel:

1. Prima etapă. Se caracterizează prin utilizarea băuturilor alcoolice în scopul obținerii relaxării sau alinării senzațiilor neplăcute.
2. Etapa a doua. Pacienții în acest stadiu sunt caracterizați prin dezvoltarea toleranței la dozele obișnuite de alcool și, prin urmare, cantitatea de alcool luată pentru a obține euforie crește constant.
3. A treia etapă. Fedotov include pacienți care au dezvoltat sindromul de sevraj, care se caracterizează prin tulburări fizice și mentale. Pentru a ușura sevrajul de alcool, pacienții sunt forțați să se îmbată. Pacientul este diagnosticat cu „”.
4. Etapa a patra. Etapa finală a dezvoltării alcoolismului, în care pacientul are toate semnele de afectare severă a organelor interne și tulburări mintale clar vizibile. Manifestările patologice sunt agravate de abuzul suplimentar de băuturi alcoolice. După a patra etapă, inevitabil apare moartea.

Alcoolismul poate și trebuie tratat în orice stadiu al dezvoltării sale. Principalul lucru este că pacientul însuși își dorește acest lucru. Și cel mai bine este să nu te aduci într-o stare în care ai nevoie de ajutorul unui narcolog.

Videoclipul arată etapele alcoolismului, simptomele și semnele acestora:

Actualizare: octombrie 2018

Indiferent de câte persoane ar dori să creadă asta, alcoolismul este o boală. Ea, ca orice boală, se caracterizează printr-o dezvoltare treptată și, ca și în cazul altor patologii, numai un tratament rezonabil și dovedit vă poate salva de ea.

Problema alcoolismului începe atunci când o persoană – indiferent dacă este femeie sau bărbat – începe să se bucure de alcool și să asocieze cu acesta momente plăcute din viață. În acest moment, alcoolul etilic reacționează cu moleculele de grăsime prezente în organism și se integrează treptat în metabolismul în curs. Pentru a-l „elimina” de acolo, trebuie să eliminați complet băuturile alcoolice din consum și, una câte una, să corectați tulburările metabolice emergente. Apoi, în aproximativ un an, reacțiile metabolice vor fi restabilite la starea lor inițială, structura vaselor de sânge va reveni la normal și se vor începe lucrările de „corectare” a organelor interne deteriorate. Principalul lucru este că în acest timp nu intră alcool în organism.

Tratamentul eficient al alcoolismului este posibil numai dacă pacientul însuși dorește să scape de dependență. Acesta este scopul terapiei în clinicile și centrele specializate, unde, pe lângă eliminarea produselor toxice ale alcoolismului din organism, se lucrează cu psihicul uman alterat. Tratamentul forțat și „neautorizat” produce rezultate slabe.

Alcoolul, sau mai precis, alcoolul etilic (etanol), are un efect toxic asupra aproape tuturor organelor umane. Cu cât apare mai des în organism (în doze mai mari decât se găsește în unele fructe), cu atât provoacă mai mult rău.

Alcoolul etilic se absoarbe foarte repede, iar după 60-90 de minute concentrația sa maximă se observă în sânge. Rata de absorbție crește dacă:

• persoana are stomacul gol;
• băutura alcoolică are o temperatură ridicată (băuturi pe bază de vin încălzit, de exemplu, vin fiert);
• băutura conține zahăr și dioxid de carbon sub formă de bule (de exemplu, șampanie).

Dacă alcoolul este luat cu o cantitate mare de alimente (nu pe stomacul gol), în special cu alimente grase, absorbția acestuia încetinește.

După ce a intrat în sânge, etanolul intră în principal în 2 organe: creierul și mușchii scheletici, iar aceasta reprezintă deja 70% din greutatea corpului. Alcoolul pătrunde în țesutul adipos și oase într-un volum mai mic.

Ficatul și, într-o oarecare măsură, stomacul încearcă să neutralizeze etanolul. Țesutul hepatic produce enzima alcool dehidrogenază, care transformă etanolul în acetaldehidă foarte toxică. Trebuie transformat în acid acetic sigur de către aldehid dehidrogenază. După aceasta, tiokinaza „se pornește”, care transformă acidul acetic în acetil-coenzima A. Produce corpi cetonici care sunt toxici pentru creier.

Cu utilizarea constantă, nivelul de alcool dehidrogenază scade. Apoi, enzima catalaza preia controlul pentru a neutraliza etanolul. Funcționează mai lent și oxidează alcoolul la derivați mai toxici.

În plus față de aceste enzime, conversia alcoolului în ficat se realizează folosind enzima citocrom P450. Această enzimă este, de asemenea, implicată în procesarea majorității medicamentelor, în special a antibioticelor. Prin urmare, dacă luați droguri împreună cu alcool, există un risc mare ca medicamentul să ocupe spațiu în sistemul enzimatic, iar alcoolul să rămână „subprocesat”. Acest lucru poate pune viața în pericol.

Produșii finali ai conversiei etanolului în ficat sunt dioxidul de carbon și apa. Ca urmare, se generează energie: 60 g de alcool produc 477 kcal.

Posibilitatea de a deveni un alcoolic este „scrisă” în gene?

Cele 2 enzime „alcool majore” – alcool dehidrogenaza și aldehid dehidrogenaza – pot fi produse în forme „rapide” și „lente”. Formele pe care le va obține o persoană sunt programate de gene. Formele acestor enzime determină în proporție de 90% dacă o persoană va deveni predispusă la alcoolism sau nu.

Deci, dacă ambele enzime sunt „rapide” (de exemplu, printre indienii din America de Sud), o persoană aproape că nu se îmbătă și se trezește repede, fără a simți semne de mahmureală. Cu cât aceste enzime sunt mai lente, cu atât o persoană trebuie să bea mai mult pentru a se îmbăta (acest lucru este tipic pentru europeni, popoarele slave și africane). Ei simt toate efectele alcoolului: euforie, relaxare, sociabilitate, iar dupa un timp (depinde de doza de etanol) incep sa sufere de mahmureala. Pentru ca astfel de oameni să devină alcoolici, trebuie să bea „tare” și des.

Reprezentanții rasei mongoloide - asiatici și rezidenți ai nordului îndepărtat - se caracterizează prin producerea de alcool dehidrogenază „rapidă” și aldehid dehidrogenază „lentă”. Este suficient ca ei să ia o doză mică de alcool pentru a se intoxica (aproape fără semne de euforie) și foarte curând se instalează o mahmureală severă (acetaldehida s-a format deja, dar nu va fi neutralizată). Alcoolicii sunt rari în rândul acestor popoare: de 91 de ori mai puțin frecvente decât în ​​rândul europenilor.

În Rusia, aproximativ 10% dintre rezidenți au alcool dehidrogenază rapidă, iar printre Chuvaș - până la 18%. Este interesant că majoritatea acestor oameni locuiesc la Moscova. Astfel de oameni cu greu se simt în stare de ebrietate, ceea ce îi „asigură” împotriva alcoolismului.

Acele popoare (Evenks, Indienii din America de Nord, Chukchi) care au fost inițial caracterizate de un stil de viață nomad, atunci când trec la o viață așezată, mai ales când se mută în oraș, încep să se bea până la moarte. Studii recente au arătat că acest lucru nu are legătură cu alcoolul și acetaldehida dehidrogenazelor. Oamenii de știință spun că de vină este o modificare a tipului de dietă și a nivelului asociat de hormoni suprarenali. Așadar, atunci când erau grăsimi și proteine, ceea ce era necesar pentru ca nomazii să mănânce mai rar, ei produceau mai puțini hormoni de stres decât cu o dietă cu carbohidrați. Mai mult stres plus o viață sedentară, când consumul de alcool este cultivat de mass-media, a dus la apariția unui număr mare de alcoolici în rândul acestor popoare.

Interesant. O predispoziție la alcoolism poate fi recunoscută prin doi factori:

1. dacă fața ta nu devine roșie după ce ai băut alcool (roșeața pielii este un semn al eliberării de acetaldehidă);
2. dacă după o libație grea o persoană se trezește devreme singură.

„Norma” de alcool

Sigur pentru sănătate, fără alcoolism puteți bea o zi:

• Femei: 300 ml bere sau 130 ml vin, sau 50 ml vodcă.
• Barbati: 500 ml bere sau 200 ml vin, sau 75 ml vodca.

Această „doză”, echivalentă cu 25 g de etanol la femei și 30 g la bărbați, poate fi luată doar de 5 ori pe săptămână. Încă 2 zile ar trebui să fie fără alcool.

Doza maximă admisă este de 60 g etanol pur pentru bărbați, 50 g pentru femei. Cantitatea permisă de etanol la femei este mai mică decât la bărbați, ceea ce se datorează particularităților anatomiei feminine: mai mult țesut adipos, mai puțin țesut muscular. Acest lucru este dictat de hormonii sexuali feminini.

Concentrația de alcool din sânge poate fi calculată prin înmulțirea mai întâi cu 0,7 (acesta este 70% care formează creierul și mușchii unde este absorbit cea mai mare parte a alcoolului) cu greutatea corporală și apoi împărțind cantitatea de etanol în grame la această cifră. Concentrația letală este considerată a fi de 3,5‰, deși în practică există persoane cu niveluri mai mari care nici măcar nu sunt în comă, ci în stare de conștiență.

Ce „poate” face alcoolul

Puteți înțelege consecințele alcoolismului dacă știți cum etanolul afectează diferite organe.

Sistemul nervos

Etanolul are un efect toxic direct asupra celulelor nervoase și modifică producția de diferite substanțe în creier. Astfel, acumularea de acid gamma-aminobutiric, principalul neurotransmițător inhibitor, duce la relaxare, euforie și somnolență. Determină eliberarea de endorfine, care provoacă eliberarea de dopamină, iar tot acest „cocktail” care provoacă o senzație de beatitudine stimulează dorința de a bea din nou.

Alcoolismul reduce volumul creierului, în special în lobul frontal. Moartea neuronilor în această zonă duce la:

• scăderea funcțiilor mentale;
• tulburări de atenție;
• vorbire neclară;
• schimbarea caracterului și personalității unei persoane.

Vasele de sânge sunt, de asemenea, deteriorate, iar în aceste zone creierul este saturat cu sânge. Hemoragia poate fi extinsă și poate duce la moarte.

Alcoolismul poate provoca, de asemenea, psihoză, leziuni ale măduvei spinării și cerebelului. În stadiul 2 al bolii, trunchiurile nervoase care duc la membre sunt afectate. Ca urmare, senzația și mișcarea se pierd în zonele picioarelor și brațelor unde se poartă șosete și mănuși. Aceasta se numește polineuropatie alcoolică.

Ficat

Consumul de cantități mari de alcool timp de doar 1 an va provoca boli hepatice. În primul rând, nivelul de acetil-coenzimă A și substanța „energetică” NADH va crește. Acestea vor încetini reacțiile metabolismului grăsimilor, în urma cărora grăsimea va începe să se depună în ficat. Atâta timp cât mai există 5-50% grăsime, procesul este reversibil (puteți opri băutura, iar ficatul își va reveni singur, fără „curățare”). Dar după aceasta, începe moartea celulelor hepatice, iar țesutul similar cu țesutul cicatricial începe să crească în locul lor. Aceasta este fibroza hepatică, prima etapă ireversibilă a cirozei. Urmează ciroza, în care funcțiile ficatului, importante pentru întregul organism, sunt dezactivate una după alta.

inima

Alcoolul etilic determină distrugerea globulelor roșii, ducând la anemie hemolitică, determinând acumularea de acizi grași „răi” (care cauzează ateroscleroza). Acest lucru duce la dezvoltarea bolilor de inimă (cardiomiopatie, aritmie) și, de asemenea, agravează cursul bolilor cardiovasculare existente. Alcoolicii dezvoltă insuficiență cardiacă mult mai repede decât persoanele cu boli cronice de inimă, ceea ce duce rapid la deces.

Asociația Americană a Inimii îi îndeamnă pe oameni să nu creadă „sfaturi” despre beneficiile pentru sănătate ale vinului roșu sau ale coniacului. Toate vitaminele și antioxidanții necesari, spun ei, pot fi obținute din alimente sănătoase: fructe de pădure, fructe, legume.

Metabolism

Alcoolul duce la scăderea depunerii de glicogen în ficat - un mănunchi de multe molecule de glucoză care constituie o rezervă de energie în cazul în care este nevoie brusc de el. În același timp, alcoolul însuși oferă unei persoane o anumită cantitate de energie, așa că atunci când o bea, o persoană, în special cineva care suferă deja de alcoolism, nu mănâncă alimente. Dacă rezervele de glicogen sunt epuizate, după o nouă libație, se poate dezvolta hipoglicemie acută (o scădere bruscă a nivelului de glucoză din sânge), care provoacă deprimarea conștienței și convulsii. Poate duce chiar la moarte, mai ales dacă o persoană are diabet.

Oxidarea incompletă a acizilor grași din ficat, care se dezvoltă în timpul alcoolismului, duce la acumularea de corpuri cetonice în organism. Există mai ales multe dintre ele dacă nu mai există glicogen în ficat. Această afecțiune se numește cetoacidoză. Aceasta duce la simptome precum slăbiciune, vărsături, dureri abdominale, amețeli, somnolență și scădere în greutate. Dacă alcoolismul este combinat cu diabetul zaharat, cetoacidoza se poate dezvolta într-o comă cetoacidotică.

Alcoolul etilic interferează cu absorbția vitaminelor B (în special B1 și B6), motiv pentru care se dezvoltă sindromul Gaye-Wernicke:

• temperatură ridicată
• pierderea activității mentale, până la deprimarea conștienței până la comă;
• pierderea memoriei;
• vedere dublă;
• lipsa de coordonare.

Tractul gastrointestinal

Abuzul cronic de alcool duce la deteriorarea stomacului și a intestinului subțire. Diareea apare din cauza absorbției afectate a apei și electroliților, a absorbției afectate a lactază.

În plus, vărsăturile repetate pot provoca rupturi la nivelul membranelor mucoase ale esofagului și stomacului, însoțite de sângerare. De asemenea, se dezvoltă leziuni ale pancreasului - pancreatită, care poate dobândi o formă necrozantă (țesutul glandei moare) și poate duce la moarte. Gastrita se dezvoltă la 95% dintre pacienți.

Alcoolismul crește semnificativ riscul de a dezvolta cancer: cancer de colon, cancer de stomac, cancer esofagian.

Articulații

Etanolul consumat constant duce la reținerea acidului uric în organism. Excesul său se acumulează în articulații, provocând gută.

Impact asupra fondului genetic

Etanolul otrăvește atât celulele reproducătoare feminine, cât și cele masculine, crescând riscul de a avea un copil bolnav sau chiar de moarte fetală. Consumul de alcool este deosebit de periculos pentru o femeie însărcinată.

Alcoolul dăunează suplimentar prin aditivi nocivi. Ele măresc afectarea ficatului și rinichilor, prin care sunt excretați, precum și a vaselor de sânge și a inimii, care asigură trecerea acestora prin organism.

De ce se dezvoltă alcoolismul?

Pentru dezvoltarea alcoolismului, combinația de dehidrogenaze „lente” nu este suficientă. Este necesar ca o persoană să înceapă să ia periodic alcool etilic și să treacă la utilizarea acestuia din ce în ce mai frecvent. Acest lucru se întâmplă în principal cu probleme de natură psihologică:

• salarii mici (mai rar) mari;
• stres la locul de muncă;
• prieteni de băut;
• lipsa prietenilor;
• probleme în relațiile de familie.

Simptomele alcoolismului sunt mai probabil să fie întâlnite la persoanele de natură melancolică, predispuse la depresie și autodepreciere, precum și la cei care au crescut într-o familie de alcoolici.

Cum să suspectezi alcoolismul

Multe familii sunt obișnuite să bea alcool de sărbători sau după evenimente semnificative/cumpărături majore. Cum îți poți da seama dacă o rudă poate deveni alcoolică?

Există așa ceva ca alcoolismul domestic, numit și alcoolism domestic. Se caracterizează prin absența dependenței complete de alcoolul etilic. Pentru o astfel de persoană, un bețiv de zi cu zi, alcoolul nu interferează cu munca sa. O persoană, făcându-și periodic o promisiune față de sine sau celor dragi să „renunțe”, încă mai bea alcool. Dacă acest obicei nu este tratat, se va transforma într-o boală. La femei acest lucru se întâmplă mai devreme, la bărbați - mai târziu. Este mai ușor să tratezi beția de zi cu zi, dar cu siguranță are nevoie de ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut: astfel o persoană poate găsi motivele pentru care bea și, împreună cu un specialist, le poate elimina.

Bețivii casnici sunt considerați nu numai băutori obișnuiți care beau alcool de până la 3 ori pe săptămână, dar îl pot refuza cu calm dacă au un alt loc de muncă plăcut pentru ei. Consumul de alcool de 1-2 ori pe săptămână (beție sistematică) și de 1-3 ori pe lună (beție episodică), și chiar „doar în vacanțe” (beție moderată) va fi considerat beție acasă. Principalele criterii sunt:

• disponibilitatea unei măsuri aproximative atunci când consumați alcool;
• bucurie, entuziasm înainte de a bea o băutură alcoolică;
• prezența obligatorie a unui motiv pentru consumul de alcool (o persoană nu îl va crea artificial);
• mahmureală severă (durere de cap severă și prelungită, greață, slăbiciune);
• sentiment de vinovăție în fața rudelor „pentru ieri”;
• non-agresiv, mai degrabă, dimpotrivă, starea de spirit mulțumită atunci când bei doze mici de alcool.

Etapele alcoolismului

Primele semne ale alcoolismului sunt:

• atracție față de alcool chiar și fără motiv;
• Toate sărbătorile sunt sărbătorite și vineri este obligatorie;
• dacă membrii familiei îți cer să faci niște sarcini care te-ar împiedica să bei, poți deveni nervos, agresiv și iritabil.

Dacă alcoolismul nu este oprit în acest moment, persoana „alunecă în jos”. În funcție de cât de mult suferă personalitatea și organele sale interne, există 3 etape ale alcoolismului.

Etapa 1

Se numește dependență mentală: etanolul nu a fost încă pe deplin integrat în metabolism și există factori limitativi - familie, prieteni, muncă. Dar timpul liber este petrecut cu bucurie bând un pahar. La început, o persoană încă are nevoie de prieteni de băut, dar uneori poate bea singură, dar în cantități mici.

Când vine vineri, te duci în garaj, pescuiești sau vânezi (unde va fi alcool), apare bucuria, o sclipire în ochi. Persoana însăși nu observă acest lucru.

Consumul de alcool provoacă bucurie, vorbăreț și euforie. O persoană devine dezinhibată, vrea să cânte, să danseze și să întâlnească sexul opus. Dacă are „prea mult”, atunci apar greață, vărsături, dureri de cap, tensiunea arterială crește și pulsul se accelerează.

Progresia ulterioară a bolii se caracterizează prin nevoia de a crește treptat doza de alcool pentru a obține plăcere. Reflexul de gag este inhibat, motiv pentru care o persoană poate depăși cu mult doza admisă de alcool, îmbătându-se până la punctul de comă alcoolică. Valorile vieții sunt în scădere, principiile se schimbă. Acum nu are mare diferență pentru o persoană ce să bea: poate cumpăra băuturi alcoolice ieftine dacă nu își permite pe cele obișnuite.

Etapa 2

Se caracterizează printr-o agravare a sindromului de mahmureală: greața și durerea de cap sunt însoțite de tremurături ale mâinilor, creșterea ritmului cardiac, bătăi aritmice ale inimii și creșterea tensiunii arteriale. Dacă bei alcool (de exemplu, bere) pe acest fond, starea va reveni la normal. Pentru a diferenția: dacă nu există dependență, aceste simptome se vor intensifica, ceea ce se datorează creșterii numărului de înlocuitori de alcool.

Apare dependenta fizica de etanol: daca nu il bei 1-2 zile, incepe sa te doara capul, apare greata, persoana nu vrea sa manance nimic, doarme prost si este foarte iritabila. Poate avea convulsii până la o criză epileptică. La consumul de alcool, toate aceste simptome ale sindromului de sevraj (sevraj) dispar, totul revine la normal. În timp ce o persoană nu mănâncă cu greu, pierde în greutate.

Pentru a preveni sevrajul, o persoană bea în mod constant și nu neapărat în doze mari: chiar și o sticlă de bere ajută la menținerea stării de spirit și a bunăstării de care are nevoie. De obicei, binge-urile durează 2-3 săptămâni, apoi încetează să bea, conștiința îl chinuiește, apare o dorință de a se codifica, dar o nouă întâlnire cu prietenii sau un nou motiv de a bea duce la băuturi repetate.

În acest stadiu, schimbările în personalitatea pacientului devin vizibile: devine nepoliticos, este iritat de orice lucruri mici.

Consumul excesiv de alcool poate provoca complicații: atac de cord, accident vascular cerebral, sângerare gastrointestinală.

Etapa 3

În această etapă, o persoană bea în doze mici, se trezește rapid și continuă să bea din nou.

Complicațiile apar din organele interne: sistem nervos, ficat, pancreas, inimă, rinichi. Se pot dezvolta în cancer sau ciroză, dar problema poate fi totuși rezolvată. Nu poți schimba doar o schimbare de personalitate: o persoană își pierde valorile vieții, capacitatea de a gândi productiv, de a analiza și de a conduce o conversație. Există halucinații - vizuale și auditive. Când alcoolul este retras, se dezvoltă delirium tremens (delirium tremens).

De ce este dificil să tratezi alcoolismul?

Găsirea unui remediu pentru alcoolism este foarte dificilă, ceea ce se datorează schimbărilor în psihicul pacientului:

1. Atitudine nepotrivită față de propria condiție. Un alcoolic fie neagă complet că are o dependență (acesta este cel mai greu lucru de tratat), fie crede că se poate opri din băut în orice moment, fie spune că este deja extrem de dependent și nu va putea opri alcoolismul.
2. Pacientul se fixează doar pe sine (egocentrism), ceea ce duce la înstrăinarea lui de oamenii apropiați.
3. Schimbându-ți în mod constant deciziile, cuvintele, stima de sine.
4. Refuzul pacientului de a lua decizii independente sau de a efectua orice eforturi volitive. El merge cu fluxul, fără să se deranjeze cu altceva decât să obțină bani pentru alcool.

În toate aceste cazuri, cel mai bine este să tratați boala în clinici specializate plătite, unde în prima fază a terapiei este posibil ca psihoterapeuții care pot interacționa cu astfel de pacienți să vină la dumneavoastră acasă.

Tratamentul alcoolismului

Alcoolismul la bărbați și femei trebuie tratat cât mai devreme posibil, chiar și în stadiul de beție de zi cu zi - până când nu există nicio schimbare de personalitate.

Indicatorii că nu mai este posibil să amânați ajutorul unei rude sunt următoarele semne:

• pierderea băuturii;
• căutarea motivelor pentru alcoolism;
• ameliorarea simptomelor mahmurelii care apar la consumul repetat de alcool;
• amnezie parțială pentru evenimentele care au avut loc în timpul consumului de alcool.

Etapele tratamentului

Tratamentul alcoolismului trebuie efectuat în 4 etape:

Etapa 1

Aceasta implică eliminarea produselor de descompunere a alcoolului din organism și ameliorarea simptomelor de sevraj. Etapa se numește detoxifiere. Cel mai bine este să o efectuați sub supraveghere medicală, deoarece sunt posibile tulburări ale ritmului cardiac, tensiunea arterială crește la niveluri ridicate și probleme de respirație. Începând cu stadiul 2 al alcoolismului, detoxifierea este efectuată numai de către narcologi sau anestezişti care au experienţă în tratarea acestei dependenţe particulare.

Dacă, în opinia dumneavoastră, ruda care consumă alcool este sănătoasă, nu s-a plâns niciodată de bătăi neregulate ale inimii și nu a existat dificultăți de respirație sau pierderea conștienței în timp ce ați renunțat la alcool, puteți începe tratamentul acasă, ținând telefonul pregătit pentru a apela o ambulanță.

Iată cum să vă detoxifiați singur:

• calmează pacientul;
• da-i sorbanti in dozele maxime posibile (Polysorb, Atoxil, Enterosgel);
• La 1 – 1,5 ore după adsorbanți, aceștia dau o tabletă de vitamina B1 și beau ceai dulce. Puteți administra 10 mg de medicament „Anaprilin” (pentru inimă), dar cu condiția ca pulsul să fie mai mare de 60 de bătăi pe minut, iar presiunea „superioară” să fie peste 90 mm Hg;
• după încă 1,5 ore se administrează din nou sorbentul;
• după încă 1-1,5 ore, puteți administra un somnifer sau un sedativ (Amestec Pavlov, „Barboval”, tablete de valeriană, „Somnol”). În această etapă, este bine să luați acid ascorbic (500-1000 mg) și să adormi persoana.

În tot acest timp, frecvența și ritmul pulsului (ar trebui să fie între 65-105 bătăi, ritmic) și tensiunea arterială (nu mai mare de 150 mm Hg) sunt monitorizate. Când presiunea crește peste 140 mm Hg. trebuie să dați ½ comprimat Captopress și să măsurați valoarea după o jumătate de oră.

Puls aritmic, frecvent sau rar, tensiune arterială crescută sau scăzută (ar trebui să fie între 100-140 mm Hg), convulsii, respirație neregulată, atacuri de panică, psihoză - un motiv pentru a apela o ambulanță.

Detoxifierea medicală, mai ales dacă ați chemat o echipă de tratament contra drogurilor plătită dintr-o clinică, se poate face și acasă. Este după cum urmează:

• administrarea intravenoasă de soluții saline - pentru menținerea echilibrului hidric și electrolitic;
• administrarea intramusculară a vitaminelor B1, B6;
• administrare intravenoasă de sedative (cunoscute și ca anticonvulsivante), analeptice respiratorii, medicamente antiaritmice, medicamente nootrope

Dacă în timpul sevrajului apar probleme de respirație, convulsii sau o amenințare de atac de cord sau accident vascular cerebral, pacientul trebuie tratat într-un spital de tratament medicamentos sau într-un centru/clinic plătit de tratament medicamentos.

La sfârșitul etapei 1, trebuie atinse următoarele obiective:

1. normalizarea activității cardiace;
2. normalizarea respirației;
3. restabilirea apetitului și a somnului;
4. ameliorarea greaței și vărsăturilor.

Abia după aceasta puteți trece la etapa următoare.

Etapa 2

Se numeste interventie si se realizeaza daca pacientul nu se considera ca atare si nu vrea sa fie tratat. În acest scop, se organizează o întâlnire între alcoolici și psihologi din centrele de specialitate.

Este important în această etapă să nu exerciți nicio violență morală sau presiune psihologică.

Intervenția poate și trebuie efectuată atunci când pacientul este încă „sub picurare”, dar este deja mult mai ușor pentru el.

Dacă dintr-un motiv oarecare decideți să tratați alcoolismul fără știrea pacientului (și aceasta este o cale mult mai dificilă și mai lungă), etapa de intervenție este sărită. Puteți trece imediat la etapa 3, dar începeți numai în absența intoxicației cu alcool sau a „sevrajului”.

Etapa 3

Aici, reflexele condiționate negative sunt dezvoltate la efectele alcoolului - gustul și mirosul acestuia. Acestea ar putea fi ierburi, pastile - dacă decideți să tratați alcoolismul acasă. Poate exista influență sugestivă, hipnoză, codificare - dacă tratamentul este planificat acasă, dar cu ajutorul specialiștilor (poate fi necesară spitalizarea de scurtă durată în timpul codificării).

De asemenea, această etapă se poate desfășura în clinici specializate plătite (nu într-un spital de tratament medicamentos sau de psihiatrie).

Vom vorbi despre toate metodele acestei etape – ierburi, pastile, tratament în spital și codificarea alcoolismului – puțin mai jos.

Etapa 4

Include tratament de susținere și reabilitare socială. Durează 2-3 ani. Etapa este foarte dificilă, necesitând eforturi morale constante din partea rudelor mai degrabă decât a pacientului însuși. Se ține acasă.

Este indicat ca un fost alcoolic să participe la grupuri de sprijin formate din oameni ca el care au putut să renunțe la alcool. Trebuie ajutat să-și găsească noi hobby-uri și interese, astfel încât să aibă cât mai puțin timp liber, pe care să-l folosească pentru a reveni la vechile obiceiuri. Aici este important să excludem comunicarea cu vechii „prieteni”, dar nu printr-o metodă forțată, ci prin comunicarea cu un psiholog pentru a evoca o astfel de dorință în pacientul însuși.

Etapa de reabilitare presupune, de asemenea, munca și comunicarea periodică cu un psiholog. Dacă o persoană a fost tratată la o clinică, poate veni periodic acolo pentru examinări.

Dacă etapa de reabilitare are succes, există șanse mari ca persoana să nu mai bea.

Terapie forțată

În prezent, tratamentul obligatoriu al alcoolismului a fost abandonat ca metodă ineficientă și extrem de costisitoare. Această metodă de terapie este posibilă numai în cazuri excepționale prevăzute de legislația Federației Ruse. Principala indicație pentru tratamentul obligatoriu este pericolul pacientului pentru sine sau pentru alții: atacuri asupra rudelor și vecinilor, neînchiderea aragazului sau a apei. Totodata, este important ca in stare de binge, spitalul de psihiatrie – si este cel care se ocupa de terapia obligatorie – sa nu accepte un alcoolic. Chiar dacă pacientul a fost internat în secția de tratament pentru droguri a unui spital de stat sau într-un spital de stat pentru tratament pentru droguri în timpul sevrajului sau a consumului excesiv de alcool, el nu va fi transferat la o clinică de psihiatrie fără o hotărâre judecătorească. Va fi externat acasă.

Dacă un alcoolic este periculos pentru rudele care locuiesc cu el, ordinea acțiunilor lor este următoarea:

1. Mergeți fără un pacient cu alcoolism la un spital de psihiatrie din district sau oraș, găsiți un psihiatru local, descrieți-i situația.
2. Medicul psihiatru local va da un exemplu de cerere adresată medicului șef al spitalului.
3. Declarația va trebui să indice exemple de comportament agresiv, amenințări verbale, inadecvare și dezorientare care au avut loc.
4. Acest caz va fi analizat de o comisie de psihiatri, aceștia vă vor vizita acasă și vă vor da un aviz dacă este necesară sau nu spitalizarea.

Cazurile în care alcoolicul locuiește separat sunt deosebit de dificile pentru legislație și va fi greu de indicat agresivitate din partea sa.

Un alcoolic poate fi trimis la tratament obligatoriu și printr-o hotărâre judecătorească, dar acest lucru este posibil atunci când o persoană, în stare de ebrietate, a încălcat legea. Dacă depuneți mărturie că bea în mod regulat alcool, judecătorul îl poate trimite cu forța la un spital de psihiatrie.

Tratamentul alcoolismului într-o clinică specializată

O persoană care suferă de alcoolism merge voluntar la o clinică pentru a urma un curs de tratament. La internare, specialiștii discută cu el: narcolog, psiholog, psihiatru. Ei identifică acele tulburări de personalitate la care a condus consumul de alcool și aleg cum va fi tratat alcoolismul. Metodele pot fi diferite, de exemplu:

• program în 12 pași;
• Programul Minnesota;
• impactul Comunităţii Terapeutice;
• Model Deutop.

Perioada de adaptare a unei persoane la condițiile clinicii durează câteva zile sau săptămâni. Se obișnuiește cu mediul înconjurător, iar cu el se țin primele lecții individuale și de grup. El comunică cu oameni care au nevoie să scape de alcoolism, cu oameni care au scăpat de dependență. Rudele pot veni la pacient.

În continuare, începe etapa de integrare, în care se formează o aversiune față de alcool. De asemenea, se desfășoară cursuri individuale, pacientul participă la antrenamente și grupuri și ține un jurnal în care își notează starea psiho-emoțională. Rudele vin și înveselesc pacientul.

Următoarea etapă este stabilizarea. Persoana continuă să țină un jurnal și să comunice cu un psiholog și în grup. Acum sarcina lui este să întărească dorința de a duce un stil de viață sănătos. El își împărtășește deja cunoștințele și experiența cu pacienții nou internați.

Tratament la domiciliu

Trebuie să înceapă cu faptul că rudele (în special persoana a cărei comunicare și opinie o prețuiește pacientul) îl convinge pe alcoolic să se supună unui tratament. Dacă este agresiv sau prea pasiv, are nevoie de ajutorul unui psiholog.

Trebuie să convingi un dependent de alcool la momentul potrivit: după risipa de salariu, o amendă pentru conducere în stare de ebrietate și așa mai departe. În același timp, este important ca alcoolicul să nu fie nervos, iar conversația să nu se desfășoare în maniera notării (cu suspine, apeluri la conștiință). Este important să transmiteți mesajul că tratamentul îl va returna familiei sale, dar în timpul tratamentului familia își va sprijini ruda iubită. De asemenea, trebuie să conturați un viitor fericit pentru el fără alcool: o carieră, respect din partea colegilor, copii fericiți și o soție. Adică scopul tratării alcoolismului este să-l facă fericit nu numai (mai ales dacă se consideră o persoană „terminată”), ci și pe cei care depind de el și care îl iubesc.

Codificare

Codificarea alcoolismului este una dintre metodele utilizate în tratamentul complex al bolii. A fost inventat în anii 30 ai secolului al XX-lea în Rusia, de oamenii de știință Sluchevsky și Fricken, care au folosit apomorfina pentru aceasta. Curând, apomorfina a fost înlocuită cu disulfiram, iar tehnica a fost completată cu influență sugestivă și hipnoză.

Codarea se poate baza pe una dintre cele două metode de influență:

1. reciprocă - atunci când se formează un efect negativ asupra mirosului de alcool în sine;
2. operant – format după principiul „pedepsei”. Pacientul poate lua alcool, dar după aceasta se confruntă cu reacții adverse grave: vărsături, slăbiciune, tahicardie, dificultăți de respirație.

Codificarea poate fi:

• medicament: pacientului i se administrează medicamente sau i se cusează sub formă de implant. Când se consumă alcool, drogul provoacă simptome atât de vii și neplăcute încât dorința de a continua alcoolismul dispare;
• non-medicinal: de exemplu, conform metodei lui Dovzhenko, Malkin, Rozhnov - folosind influența hipnosugestivă. Aceasta presupune lucrul cu psihicul pacientului;
• combinate (de exemplu, metoda „Bloc dublu”), când se efectuează atât efecte medicinale, cât și psihoterapeutice;
• hardware: astfel de tehnici fizioterapeutice sunt folosite ca creșterea artificială a temperaturii corpului, inducerea convulsiilor folosind electricitatea. Acest efect este ineficient și nesigur, deci este rar utilizat. Recent, au fost oferite recenzii despre codarea cu laser;

Codificarea medicamentelor

Acesta implică unul dintre mai multe efecte:

• adăugarea de blocante de alcool;
• administrarea de inhibitori de etanol sub formă de injecții;
• luând medicamente sub formă de tablete.

Fiecare dintre efecte are propria sa durată: injecțiile durează câteva luni, implanturile suturate durează de la câteva luni până la un an. Dacă medicamentul este injectat în țesutul adipos, acesta rămâne acolo câțiva ani. În acest timp, trebuie efectuate lucrări psihologice pentru a opri pacientul să bea alcool.

Procedura este considerată cea mai eficientă, dar este „potrivită” pentru repetare de două sau maxim trei ori. Dacă un alcoolic nu poate rezista consumului de alcool, „repararea” ulterioară nu are sens: va bea în continuare. În acest caz, trebuie să alegeți o altă metodă.

Se folosesc următoarele medicamente:

1. Blocante ale receptorilor opiacee (naltrexonă, administrată intravenos sau sub formă de tablete). Ele blochează eliberarea de endorfine ca răspuns la alcool. În consecință, consumul de alcool încetează să provoace bucuria și euforia obișnuite.
2. Medicamente care, în combinație cu alcool, provoacă reacții toxice pronunțate: Disulfiram (Teturam, Antabuse, Esperal, Algominal, Aquilong). Doza de medicamente este selectată individual, în funcție de starea de sănătate a pacientului, de doza obișnuită luată și de gradul de dependență de alcool. Aceste medicamente nu sunt utilizate pentru intoxicația cu alcool: mai întâi o ameliorează cu Naloxone sau Naltrexonă, apoi începe tratamentul cu Disulfiram sau analogii săi. Fiola este suturată sub pielea regiunii interscapulare, fese și fosele axilare la o adâncime de aproximativ 40 mm. Când se consumă alcool, apar greață, vărsături, tahicardie, atacuri de panică și creșteri ale tensiunii arteriale.

Înainte de a depune disulfiram, se efectuează un test de alcool-disulfiram: persoanei i se administrează 1 comprimat de medicament, după care trebuie să bea 30-50 ml de vodcă. După aceasta, se dezvoltă 4 etape ale testului:

1. Începe în 10 minute. Constă în înroșirea pielii, creșterea respirației și apariția respirației urât mirositoare. Apare euforia, asemănătoare cu o senzație similară atunci când este în stare de ebrietate.
2. Apare după alte 10 minute. Euforia trece, apar anxietatea și frica. Capul incepe sa ma doara si imi scade tensiunea arteriala.
3. Se dezvoltă în 40 de minute. Tensiunea arterială scade și mai mult, ceea ce se manifestă printr-o durere de cap pulsatilă și amorțeală la nivelul degetelor.
4. După alte 30 de minute starea este restabilită.

Testele sunt efectuate numai într-un spital unde sunt disponibile medicamente de urgență și unde lucrează anestezistii.

Testele alcool-disulfiram se repetă de obicei de 2-3 ori până când se formează o aversiune față de alcool. Dacă o persoană nu este sigură că poate rezista la consumul de alcool, 8-10 comprimate din acest medicament sunt cusute sub fascia.

Este necesar să se țină cont: prima recădere după instalarea unui implant de disulfiram poate fi dificilă și chiar fatală.

Avantajul codificării medicamentelor este că mulți medici pot lucra cu aceste medicamente - nu este necesar să căutați un narcolog calificat. În plus, aceste pastile anti-alcoolism pot fi administrate acasă.

Dezavantaje - costul ridicat al medicamentelor, agresivitatea pronunțată a pacientului dacă aceste medicamente i-au fost administrate fără cunoștințe. Eșecurile după o astfel de codificare pot duce la o agravare a stării: o creștere a timpului de consum, o creștere a dozei de alcool.

Contraindicații la codificarea medicamentelor

Nu poate fi efectuată atunci când:

• reticența alcoolicului de a scăpa de dependență;
• alergii la disulfiram și derivații săi;
• diabet zaharat;
• insuficienţă cardiacă;
• cancer;
• tulburări mentale și neurologice;
• tuberculoză;
• astm bronșic;
• insuficiență renală și hepatică cronică;
• sarcina;
• ulcer peptic în stadiul acut;
• perioada de lactație.

Codare cu laser

Această tehnică este utilizată numai în clinicile de tratament medicamentos din orașele mari, care își permit să achiziționeze echipamente scumpe.

Esența metodei este impactul unui fascicul laser asupra punctelor speciale ale creierului. Autorii procedurii susțin că în acest fel datele despre dependența de alcool sunt „șterse”, adică într-o situație normală o persoană nu este tentată să bea. Acest lucru nu protejează împotriva recăderii atunci când vă întâlniți cu prietenii de băutură sau când sărbătorim acasă, așa că codarea laser trebuie suplimentată cu influență psihosugestivă sau de alt tip.

Procedura este efectuată numai de specialiști calificați și nu are efecte secundare. Deși necesită un curs de curs care este strict ajustat ca durată, nu necesită costuri financiare uriașe sau lungi. Eficient numai pentru alcoolismul stadiului 1-2.

Influenta psihoterapeutica si hipnoza

Nu contează ce metodă – potrivit lui Dovzhenko, Malkin, Rozhnov sau hipnoza – este aleasă. Principalul lucru este să găsești un specialist calificat care, cu un cuvânt, poate trezi pacientului o aversiune față de băuturile alcoolice.

Hipnoza este efectuată folosind metode brevetate care nu sunt disponibile pe scară largă. Pentru a selecta un efect hipnosugestiv, un psihiatru trebuie mai întâi să examineze pacientul, să vorbească cu el și apoi să aleagă o tehnică de influențare a conștiinței sale. Principiul hipnozei se află într-o stare între somn și veghe, cu ajutorul unui cuvânt, pentru a stinge o zonă de excitare a creierului care este excitată patologic de mirosul sau gustul alcoolului. Medicul sugerează pacientului că mirosul și gustul alcoolului provoacă greață sau vărsături.

Metoda lui Dovzhenko folosește cuvinte care ar trebui să provoace un reflex negativ la alcool. Acest efect psihoterapeutic durează 2 ore, în timp ce pacientul nu adoarme, ci intră într-o stare de transă: emoțiile îi rămân, dar cortexul se oprește. O astfel de codificare necesită medici cu înaltă calificare.

Medicul care efectuează procedura repetă în mod repetat alcoolicului despre suferința celor dragi cauzată de alcoolism, despre modificări grave ale organelor interne asociate cu alcoolul etilic și despre frica de moarte. Un alcoolic este învățat responsabilitatea pentru propriile sale acțiuni, în special pentru cele legate de familie și copii. El trebuie să simtă o mulțime de emoții negative asociate cu dependența sa de alcool, să simtă diferența dintre alcoolism și un stil de viață sănătos.

Înainte de codificare conform lui Dovzhenko, este necesară pregătirea - curățarea corpului de produse de alcoolizare. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să ia cărbune activ sau alți adsorbanți timp de câteva zile alimente cu multe fibre, ceaiuri laxative și tablete;

Durata procedurii este mai mică de 3 ani. Are nevoie de repetare.

Este important de știut: după codificarea hipnosugestivă, rudele trebuie să încerce pe cât posibil să ocupe tot timpul liber al pacientului, astfel încât acesta să nu aibă ore de lene pe care să le dedice băuturii.

Există situații în care codificarea a dus la efectul opus - persoana a început să bea și mai mult. În acest caz, a fost necesară intervenția medicamentoasă.

"Bloc dublu"

În acest caz, un implant este cusut sub pielea alcoolicului, după care se efectuează un efect sugestiv folosind Dovzhenko sau o altă metodă. Metoda își pierde eficacitatea după 2-3 repetări.

Consecințele codificării

Orice codificare poate duce la o schimbare a psihicului pacientului: persoana devine iritabilă, pretențioasă, agresivă și neatentă. Relațiile lui cu membrii familiei se pot înrăutăți, iar dorința sexuală scade adesea. Încercând să umple timpul liber rezultat, o persoană vine cu o nouă dependență: începe să joace jocuri pe computer, își îmbunătățește maniac propriul corp și se aruncă la muncă. Pe acest fond, el dezvoltă adesea depresie și încercări de suicid, inclusiv manifestări neexprimate (prin urmare, este important să se continue comunicarea cu narcologii și psihiatrii tratați).

Aceasta este o etapă dificilă pentru familie, timp în care este important ca rudele să nu se prăbușească, ci să continue să ofere suport psihologic pacientului, uneori prin ședințe comune cu un psiholog. Dacă rudele supraviețuiesc acestei etape, construiesc relații noi, dar nu mai puțin calde și de încredere cu pacientul, problemele psihologice dispar treptat și riscul de recidivă în alcoolism devine extrem de mic.

Codarea medicamentelor la domiciliu

Medicamentele luate acasă trebuie convenite cu un narcolog, deoarece pot dăuna foarte mult pacientului și relației dumneavoastră cu el.

Pastile pentru alcoolism

1. „Teturam” și analogi, discutate în secțiunea „Codificarea medicamentelor”. Aceste medicamente blochează acetaldehida dehidrogenaza, ca urmare, acetaldehida toxică nu este transformată în acid acetic, ci se acumulează în organism. Ele pot fi nu numai depuse, ci și luate sub formă de tablete. Se practică doar cursuri scurte, deoarece utilizarea pe termen lung provoacă inflamarea ficatului și a terminațiilor nervoase; poate exista psihoza.
2. "Metronidazol". Este un antibiotic care are și efect antiprotozoar. Metabolismul său are loc prin ficat, folosind aceleași enzime care descompun alcoolul etilic, astfel încât alcoolul se acumulează sub formă de metaboliți toxici. Consumul de alcool în timp ce luați metronidazol provoacă o senzație de febră, vărsături și tahicardie. Antibioticul nu este luat împreună cu Teturam și analogii săi.

Pentru mahmureală, se folosesc medicamente pe bază de aspirină: „Zorex Morning”, „Alka-Seltzer”, „Alka-Prime”, „Alco-buffer”. Pentru a accelera eliminarea acetaldehidei și a altor produse toxice din organism, se utilizează Enterosgel, cărbune activ, Filtrum și Rekitsen-RD.

Picături pentru alcoolism

Practic, picăturile antialcoolice acționează în același mod ca pastilele. Principalul lor avantaj este că pot fi picurați în mâncare și băutură. Dar multe dintre ele nu sunt folosite fără știrea pacientului: pot provoca o reacție la alcool, care este conținută și în alimentele sau medicamentele luate de o persoană, în urma cărora acesta se va simți foarte rău, poate chiar să dezvolte un accident vascular cerebral, atac de cord sau tulburări severe de ritm.

1. Colma. Ingredientul activ este cianamida. Acesta blochează acetaldehida dehidrogenaza, drept urmare, după ce a luat etanol, o persoană dezvoltă febră la față, greață, dificultăți de respirație și tahicardie. După 1-3 astfel de atacuri, se formează o reacție negativă chiar și la mirosul de alcool. Doza de medicament este prescrisă de un medic (de obicei 12-25 picături * de 2 ori pe zi). Nu este utilizat pentru boli de inima, insuficienta respiratorie, insuficienta hepatica, sarcina si alaptare.
2. Blocant suplimentar. Substanța conține și ierburi, care atunci când sunt combinate cu alcool provoacă reacții adverse neplăcute, precum și vitamine B, necesare pentru prevenirea encefalopatiei acute (sindromul Wernicke), precum și un sedativ - glicină. Luarea acestui supliment alimentar îmbunătățește starea generală a unei persoane și o împiedică să bea. Luați-l câte 35 de picături * de 3 ori pe zi, amestecând cu 100 ml de apă sau o băutură fără cărbune fără alcool.
3. Proprothene 100. Acestea sunt picături care interacționează cu proteinele S-100 situate în creier și responsabile de transferul de informații și metabolism. Influențează acele structuri ale creierului care sunt implicate în formarea emoțiilor pozitive la consumul de alcool; îmbunătățește producția de aminoacizi „calmanți”. Medicamentul reduce severitatea simptomelor de sevraj și reduce dorința de a bea.

Ierburi pentru alcoolism

Când vindecătorii tradiționali sunt întrebați cum să vindece alcoolismul, ei sfătuiesc să ia ierburi:

• după alcoolizare - plante care au efect de detoxifiere: păpădie, mușețel, rădăcină de pueraria, muguri de ovăz (înainte de apariția spiculetelor), trifoi dulce, rădăcină de cianoză, rădăcină;
• după ameliorarea simptomelor de mahmureală - ierburi care provoacă aversiune față de alcool;
• în timpul reabilitării - plante care au efect tonic: ginseng, eleuterococ, Schisandra chinensis.

Luați în considerare rețetele din ierburi care provoacă aversiune față de alcool:

1. Aveți nevoie de 4 linguri. cimbru, 1 lingura. ierburi pelin și centaury. Se amestecă ierburile uscate, se iau 25 g din amestec, se toarnă 250 ml apă clocotită, se lasă timp de 2 ore. Strecurați, dați 50 ml * de 4 ori pe zi. Efectul apare după 2 săptămâni.
2. Este nevoie de 1 lingura. frunze de iarbă despicate. Se toarnă peste el 250 ml apă clocotită, se lasă să fiarbă și se fierbe 10 minute la foc mic. Dați 1 lingură. cu alimente și când consumați alcool. Nu mai mult de 2 linguri pe zi. infuzie. Durata tratamentului nu este mai mare de 3 zile.
3. Ai nevoie de 5 g de iarbă de muşchi de club. Se toarnă cu 250 ml apă clocotită, se fierb la foc mic timp de 10-15 minute, se administrează câte 50-100 ml fiecare, separat de consumul de alimente și alcool. Curs – 5-7 zile. Înainte de a începe cursul, trebuie să rămâneți fără alcool timp de 3-4 zile. Planta are un efect toxic asupra sistemului cardiovascular și ficatului, așa că nu trebuie luată de o persoană care a avut un atac de cord, care suferă de insuficiență cardiacă, hepatică și renală, diabet, tuberculoză sau astm bronșic.

Reabilitare după codificare

Durata perioadei de reabilitare este de 3-5 ani. Perioada cea mai dificilă este primele luni, deci este optimă dacă are loc într-o clinică specializată în care:

• medicii monitorizează comportamentul pacientului;
• întâlnirile cu vizitatorii sunt supravegheate de personal;
• există un exemplu în fața ochilor tăi - oameni care au reușit să scape de dependență și pot vorbi despre experiențele, gândurile și sentimentele lor, care vor fi foarte utile;
• Trebuie efectuate exerciții de kinetoterapie care să țină cont de starea generală a sănătății umane;
• Se oferă zilnic lecții individuale sau de grup.

Dacă tratamentul într-o clinică nu este posibil, reabilitarea se efectuează la domiciliu. În acest caz, se recomandă să comunicați cu un psiholog sau psihoterapeut și să participați la grupuri care și-au revenit din această dependență.

Trebuie să ajutăm persoana care se recuperează să-și găsească un hobby: să-și ia un animal de companie, să înceapă să crească ceva, să facă ceva și așa mai departe. Este mai bine să treci prin această etapă împreună cu dependentul pentru a împărtăși bucuria noilor realizări.

Tratamentul alcoolismului fără știrea pacientului

Această terapie are riscuri mari asociate cu efecte secundare. Este ineficient deoarece nu include voința pacientului. În plus, există riscul de a rupe relația dintre dependentul de alcool și persoana care îl tratează astfel.

Cu toate acestea, dacă ați ales această cale specială de tratament pentru o rudă, vă vom oferi câteva sfaturi:

• Țineți întotdeauna telefonul la îndemână pentru a chema o ambulanță (medicii vor trebui să vă spună totul). Introduceți numerele de oraș ale stației de ambulanță de la locul dvs. de reședință în telefonul mobil;
• În trusa de prim ajutor ar trebui să existe nitroglicerină - pentru a elimina durerile de inimă. Dați-l unei persoane cu tensiune arterială sub 80 mmHg. este interzis;
• pune vitamina C în trusa de prim ajutor, de preferință la o doză de 500 mg/comprimat;
• Ar trebui să existe și tablete care reduc tensiunea arterială (Captopress) și cărbune activ.

Pentru alcoolism fără cunoștințe puteți oferi:

• O soluție apoasă de păpușar care nu are gust sau miros. Se prepară astfel: 1 linguriță. ierburile se toarnă cu ½ cană de apă fierbinte. Se lasa sa stea o ora si se strecoara. Adăugați mai multă apă pentru a obține un total de 250 ml. Se administrează în doză de câteva picături, adăugându-le în alimente sau alcool, dar nu în fiecare zi. Dacă bei 10 picături de păpușar în fiecare zi, chiar și fără alcool, moartea survine în câteva zile.
• Alcobarieră. Acestea sunt picături făcute din rășină de salcâm, extract de anghinare și mușcă. Nu provoacă otrăvire atunci când este luată concomitent cu alcool, dimpotrivă, ameliorează simptomele mahmurelii și îmbunătățește funcția creierului prin furnizarea acestuia cu vitamina B6 (prevenirea sindromului Gaye-Wernicke); Medicamentul are încă un gust și un miros slab, așa că se recomandă să îl adăugați în cafea.
• Extra-blocant (BAA). Este discutat în secțiunea „Picături pentru alcoolism”.
• Proprothene 100 sub formă de picături. Ameliorează simptomele de sevraj și reduce nevoia de a bea alcool. Nu provoacă simptome de intoxicație atunci când este administrat cu alcool.

Prognosticul tratamentului pentru alcoolism

Începând tratamentul în prima etapă, puteți fi 70-80% sigur că boala se va vindeca. Cu dorința exprimată de a renunța la băutură și cu relații bune în familie, această șansă crește. În stadiul 2, șansa de 1 an fără alcool este de doar 50-60%.

Alcoolismul feminin

Alcoolismul feminin este mult mai groaznic decât alcoolismul masculin. Datorită caracteristicilor fiziologice, endocrine și mentale, o femeie devine mult mai repede o băutoare de alcool, iar șansele ei de recuperare sunt mult mai mici. Bărbații care beau sunt tratați și încearcă să se întoarcă la familiile lor, dar femeile, în cea mai mare parte, primesc o comunicare negativă constantă de la cei din jur și chiar de la persoanele apropiate. Se îndepărtează de ea, deși medicația potrivită, psihoterapia și dragostea familiei ei o pot ajuta să se întoarcă chiar și din etapa 2.

Femeile încep să bea ca urmare a diverselor probleme, de obicei morale și cotidiene:

• copii bolnavi;
• părinți în vârstă grav bolnavi;
• monotonie constantă în viața de zi cu zi și la locul de muncă;
• violența domestică;
• divorțul sau infidelitatea soțului;
• probleme la locul de muncă;
• dorinta de a fi mai aproape de sotul alcoolic, de a controla doza pe care o bea.

Ultimul motiv este foarte comun. Pornind de la codependența cu un alcoolic, ea devine curând inițiatoarea băuturii și se degradează de aproape 2 ori mai repede decât un bărbat. Drept urmare, el inițiază divorțul, lăsând-o fără nimic.

Provoacă o degradare mai rapidă:

• permeabilitate mai mare a barierei dintre sânge, unde intră alcoolul și creier. Drept urmare, neuronii suferă mai repede și într-o măsură mai mare;
• o cantitate mare de țesut adipos la femei. Alcoolul etilic formează compuși cu acesta, similar eterului pentru anestezie, care provoacă plăcere de la alcool;
• Mai puține enzime care descompun alcoolul.

Etapele alcoolismului feminin au câteva diferențe:

Etapa 1. Atitudine pozitivă față de băutură, auto-inițierea ocaziilor. O femeie bea la fel ca bărbații, îi convinge pe alții să bea și își batjocorește pe cei care nu beau deloc sau beau cantități mici. Ea ajunge să se bea în inconștiență de fiecare dată. Ea bea doar acele băuturi care îi plac (vin, lichior, coniac).

O femeie poate bea pe ascuns, se ascunde de ceilalți, poate gusta alcool cu ​​dulciuri și gumă de mestecat, dar a doua zi dimineață este chinuită grav de mahmureala. Lapsele de memorie apar treptat, iar reflexul de gag dispare la consumul de alcool. Pseudo-binge-urile se pot dezvolta: se opresc de îndată ce apare o ocazie importantă (vacanta sau banii se epuizează, trebuie finalizată o problemă urgentă). Se întâmplă de 2-3 ori pe an.

Etapa 2. Apar adevărate excese: trebuie să bei, pentru că fără etanol sănătatea ta se înrăutățește. Se folosesc „băuturi grele”. O femeie poate bea în compania necunoscută sau chiar singură. Înfățișarea ei se schimbă: în încercarea de a ascunde schimbările la nivelul feței și pielii, se machiază mult, rezultând un aspect vulgar.

În acest stadiu, apare psihoza alcoolică. O femeie devine agresivă, standardele ei morale scad. Organele interne suferă.

Etapa 3. Dozele mici sunt suficiente pentru a provoca intoxicație; consumul suplimentar de alcool nu schimbă situația. Atractivitatea este complet pierdută, deoarece „doamna” încetează să se mai îngrijească de ea însăși, chiar să facă baie și să spele rufe. Delirium tremens din cauza sevrajului de alcool face o femeie agresivă și periculoasă. Ea, spre deosebire de bărbați, nu înțelege că are de-a face cu halucinații.

Tratamentul alcoolismului feminin se efectuează după aceleași principii ca și alcoolismul masculin. Cea mai bună opțiune pentru o femeie este tratamentul în clinici specializate pentru o lungă perioadă de timp. În același timp, se desfășoară activități psihologice cu rudele femeii, astfel încât acestea să încerce să o susțină și să nu o învinuiască.

Alcoolismul de bere

În medicină nu există alcoolism la bere. Medicii recunosc că această problemă este acum semnificativă, deoarece berea este considerată o băutură sigură și chiar sănătoasă. Din aceasta cauza berea se bea mai des, in cantitati mai mari. Între timp, este mai dificil să se detoxifice din bere (datorită prezenței aditivilor în ea) decât din vodcă, luciu de lună sau alcool diluat.

Doza admisă de bere pentru bărbați este de 500 ml/zi, pentru femei – 330 ml/zi și nu o puteți bea 2 zile pe săptămână. Ecranele TV arată însă că berea se bea în cantități mult mai mari în timp ce faci treburile obișnuite ale gospodăriei: gătit, reparații, vorbind cu prietenii.

Femeile beau bere, chiar și copiii sunt bucuroși să le ofere. Este ușor de cumpărat în orice magazin și chioșc, chiar și pentru un adolescent.

Fitoestrogenii conținuți în bere suprimă funcționarea propriilor hormoni sexuali ai femeilor, făcându-le mai masculine: vocea devine mai aspră, fața, silueta și mersul se modifică. Fitoestrogenii fac bărbații efeminați: apare o „burtă de bere”, apar sânii feminini și apar probleme cu potența. Un copil, care a văzut o astfel de atitudine de la părinți încă din copilărie, consideră că bea bere este o normă.

Stadiile alcoolismului de bere nu diferă de cele în care se consumă băuturi mai tari. Nici tratamentul lui nu este deosebit de specific; ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil, înainte să se producă distrugerea personalității unei persoane.

Alcoolismul este o boală care apare neobservată. Întâi primul gust de băutură alcoolică, apoi consum rar, și în curând beție. Totul durează de obicei de la 2 la 10 ani. Următorul pas este dependența.

În prima etapă a alcoolismului se dezvoltă o poftă psihologică de alcool, în a doua etapă se alătură pofta fizică (sindromul de sevraj). A treia etapă finală este caracterizată de diverse tulburări nervoase, boli ale ficatului, sistemului cardiovascular și tractului digestiv. Degradarea personalității unui alcoolic progresează; tot ceea ce îl interesează este următoarea doză de „medicament”.

Etapa zero sau beție

Destul de des, rudele bețivilor confundă un obicei prost cu alcoolismul. De fapt, adevăratul sens al acestor termeni este diferit.

Beția este un tip de promiscuitate, utilizarea sistematică a alcoolului fără o dependență dezvoltată. Alcoolismul este o boală care se manifestă nu atât prin consumul regulat de alcool, cât printr-o poftă dureroasă pentru acesta.

Alcoolicii se pot abține mult timp, dar acest lucru nu anulează diagnosticul. Boala formată rămâne cu o persoană până la sfârșitul vieții, dar după tratament este posibilă o remisiune stabilă.

Un bețiv poate bea regulat, mai ales în companie. O persoană îi place procesul în sine. Nu prezintă simptome severe în dimineața următoare, bea aproximativ aceeași cantitate de alcool, ca să spunem așa, își cunoaște doza.

Băutul nu duce întotdeauna la alcoolism. În acest stadiu, o persoană se poate opri cu ușurință. Are și alte interese în afară de băutură. În anumite circumstanțe, o dependență își pierde semnificația.

Cu toate acestea, consumul excesiv de alcool crește cu siguranță riscul de a dezvolta o adevărată dependență. Ce simptome caracterizează stadiul inițial, citiți în secțiunea următoare.

Prima etapă

Debutul alcoolismului este greu de diagnosticat din cauza severității ușoare a simptomelor. Cele mai multe dintre ele sunt pur psihologice, puțin realizate de pacientul însuși.

În această etapă, pofta de alcool este aproape întotdeauna justificată de nevoia de a se relaxa, a sărbători, a sprijini compania și a înveseli viața de zi cu zi cenușie. Doza de băuturi tari este încă mică.

Pentru un alcoolic, 50–75 ml de etanol pur sunt suficiente pentru a se intoxica, ceea ce echivalează cu 1–1,5 litri de bere sau 150 ml de vodcă. Doza zilnică este de 3 ori mai mare.

Utilizarea sistematică poate fi frecventă sau rară. De exemplu, în fiecare weekend. Acest lucru se întâmplă atunci când pacientul nu are posibilitatea de a bea mai des din cauza muncii, a judecății mediului sau a lipsei de fonduri. Alcoolicul așteaptă cu nerăbdare momentul de a bea la gândul la evenimentul care urmează, starea de spirit se ridică, apar energia vitală și bucuria. În absența alcoolului, pacientul devine deprimat, simte nemulțumire profundă, iritare și chiar disperare.

Imediat după ce a băut alcool, o persoană devine entuziasmată, glumește și starea sa se îmbunătățește. Exploziile de agresivitate, depresie sau alte emoții negative, dacă apar, sunt extrem de rare. Apar bătăi excesive timp de 2-3 zile. După oprirea alcoolului, un alcoolic suferă de mahmureală, care se manifestă prin pierderea forței, apatie, iritație, dureri de cap și greață.

Prima etapă se caracterizează prin pierderea controlului asupra cantității de alcool consumată, începutul și sfârșitul consumului de alcool. O persoană se poate îmbăta brusc, în ciuda planurilor de a merge la muncă sau de a face o sarcină importantă. Doza nu este controlată. Un alcoolic bea din ce în ce mai mult până când rămâne fără băuturi sau devine profund în stare de ebrietate. Nu există vărsături atunci când se iau doze mari. Odată cu abstinența, pacientul are o viață plină, iar pofta de alcool scade în timp.

6 semne caracteristice

Prima etapă a alcoolismului se mai numește și neurastenică. Acesta este stadiul preclinic al bolii. Cu cuvinte simple, funcțiile corpului nu sunt încă afectate. Boala se manifestă ca tulburări neurologice. Semne ale etapei inițiale:

• dispariția reacției de vărsături la doze semnificative de alcool;
• pierderea controlului asupra cantității de băut, începutul și sfârșitul băuturii;
• apariția dorinței, dorința de a folosi mai des, căutarea motivelor;
• dependența psihologică, alcoolul determină starea de spirit a unei persoane;
• pseudo-binge – nu sunt cauzate de nevoi fizice;
• apariția lipsurilor de memorie, amnezie parțială.

În această etapă, poate apărea consumul excesiv de alcool. De obicei, pacientul continuă să bea alcool pentru a avea mahmureala, dar în mod neașteptat pentru el însuși, se îmbată din nou. În plus, un simptom caracteristic al apariției alcoolismului este pierderea interesului pentru alte activități, cariere și hobby-uri. Un alcoolic își ia mai mult timp liber și neglijează antrenamentele. Durata primei etape este de la 1 an la 5 ani.

Etapa a doua

Gradul mediu de alcoolism se caracterizează prin agravarea tuturor simptomelor și adăugarea altora noi. Tranziția este lină. Pacientul începe treptat să consume o doză crescândă de alcool (din punct de vedere științific, toleranța crește). Dacă o sticlă de vodcă îmbolnăvește atât de mult un nebăutor încât poate muri, atunci un alcoolic cu experiență o va bea și nu se va îmbăta cu adevărat.

În a doua etapă, alcoolul este folosit mai ales pentru a se simți „normal”. Euforia, distracția, calmul nu mai vine. După ce a băut, pacientul devine entuziasmat, agresiv și iute. Pofta de băuturi tari devine irezistibilă, iar interesul pentru alte activități dispare. În această etapă, mulți alcoolici încetează să lucreze și își beau averea. Ultima etapă a intoxicației dispare din memorie.

Doza zilnică poate ajunge la 1,5–2 litri de vodcă, ceea ce echivalează cu 600–900 ml de alcool pur. Alcoolicul începe să bea din ce în ce mai des, de la câteva zile până la 3 săptămâni sau mai mult. Dacă este întrerupt, se simte extrem de rău.

La 3-6 ore de la oprirea consumului de alcool, se dezvoltă sindromul de sevraj, care se manifestă prin tulburări neurologice severe, tulburări digestive, dureri la nivelul inimii, în hipocondrul drept, dureri de cap și tremurături ale extremităților. Persoana nu poate dormi, devine iritabilă, agresivă și predispusă la isterie. Alcoolul ameliorează temporar aceste simptome datorită efectelor sale analgezice și psihotrope.

A doua etapă a bolii este periculoasă pentru viața alcoolicului și pentru cei din jur. Degradarea progresivă a personalității, tulburările mintale și starea frecventă de intoxicație cu alcool duc la un comportament inadecvat. Un alcoolic poate adormi pe stradă, acasă cu o țigară aprinsă, poate fi lovit de o mașină, se poate îneca, se poate răni acasă sau poate comite o crimă. Potrivit statisticilor, aproximativ 80% din toate astfel de incidente se produc din cauza abuzului de alcool. În plus, în această etapă a bolii, crește riscul de violență domestică și parentalitate necorespunzătoare și îngrijirea copilului.

5 simptome

Etapa de mijloc se numește retragere. Acesta este deja stadiul clinic al bolii, o dependență consacrată. Principalele simptome ale alcoolismului de gradul doi:

• toleranță ridicată la alcool;
• sindrom de sevraj (abstinență);
• nervozitate, mobilitate, psihoză, probleme de somn;
• degradarea personalității, răul social;
• adevărate excese.

Durata medie a etapei este de 3-5 ani. Un alcoolic se poate abține de la băutură pentru o perioadă de timp, dar cea mai mică tulburare a echilibrului emoțional duce la o defecțiune și la consumul excesiv de alcool. În această etapă, încep să se dezvolte boli legate de alcool - hepatită, pancreatită, gastrită, cardiomiopatie și altele.

A treia etapă

În a treia etapă a dezvoltării bolii, manifestările degradării personalității alcoolice sunt cele mai pronunțate, precum și consecințele dăunătoare pentru sănătate. Distrugerea sistemului nervos și a organelor interne duc la pierderea parțială a vorbirii și a mișcărilor și, uneori, poate apărea paralizia. Aspectul unui alcoolic, în special al feței, se deteriorează semnificativ. Devine umflat și roșu. Mușchiul frontal al pacientului este în permanență tensionat, pliul nazolabial din partea superioară a feței este adâncit, podul nasului este acoperit cu o rețea de riduri, nasul este poros și albastru.

A treia etapă se caracterizează printr-o scădere a dozei de alcool. După ce beți 150–200 ml de vodcă, apare o intoxicație prelungită, pronunțată. Un alcoolic poate bea 1 litru de alcool tare pe zi. Apoi începe cheful.

La final, pacientul bea 100-150 ml de alcool pe zi. Consumul de alcool este întrerupt din cauza epuizării fizice complete și a exacerbării bolii. Atractia pentru alcool devine instinctiva. Tipul de băutură își pierde semnificația pacientul nu disprețuiește nici cel mai ieftin alcool de calitate scăzută.

Alcoolicii neputincioși, periculoși din punct de vedere social, în stadiile finale ale dependenței mănâncă prost, se îmbolnăvesc adesea și ajung în spitale. Mulți dintre ei mor din cauza unui atac de cord brusc, a sângerării interne sau a insuficienței organelor afectate. O proporție semnificativă de pacienți se sinucid, mor de moarte violentă sau ca urmare a unui accident. Consecințele bolii în acest stadiu al alcoolismului sunt deja ireversibile. Sistemul nervos este atât de deteriorat încât nici cel mai recent tratament nu este în măsură să readucă o persoană la gândirea pre-morbidă, personalitatea și sănătatea.

Simptome

Ultima etapă este encefalopatică. Printre simptome, iese în prim-plan leziunile organice ale creierului cauzate de intoxicația cronică cu alcool. Pacientul este predispus la tulburări delirante și halucinații. Alte manifestări clinice ale stadiului:

• scăderea toleranței la alcool;
• adevărate excese;
• psihoze alcoolice cronice;
• sindrom de sevraj sever;
• letargie, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate;
• afecțiuni acute frecvente - ulcer peptic, ficat, insuficiență cardiacă și altele.

Etapa târzie poate dura până la 10 ani, după care apare moartea. Alcoolul acționează ca un medicament și o toxină în același timp. O persoană o ia nu cu scopul de a obține plăcere, ci pentru a calma durerea, pentru a nu muri. Cu toate acestea, efectul analgezic este de scurtă durată și nu face decât să înrăutățească situația. Scăderea sensibilității duce adesea la deces din cauza exacerbarii unei boli cronice sau ca urmare a intoxicației cu alcool.

Prognoza

Dependența progresivă de alcool reduce speranța de viață cu o medie de 17 ani. Este imposibil să se facă un prognostic precis, deoarece boala se caracterizează printr-un risc crescut de moarte subită. În plus, sunt importante vârsta pacientului, cantitatea și tipul de băuturi consumate, sistematicitatea consumului acestora, starea generală de sănătate și dorința de a scăpa de dependență.

În cel mai favorabil caz, alcoolicii trăiesc până la 45-55 de ani. La bărbați, moartea apare de obicei mai devreme. Acest lucru se întâmplă în ciuda faptului că alcoolismul feminin se dezvoltă într-un ritm accelerat și este mai dificil de tratat. În plus, prognosticul pentru alcoolicii ereditari și pentru persoanele care au început să abuzeze de alcool la bătrânețe se înrăutățește.

Concluzii

Alcoolismul este o boală cronică caracterizată prin dependență psihică și fizică de alcool. Simptomele inițiale amintesc de beție și diferă doar prin aceea că alcoolul pentru pacient devine principalul factor care determină starea de spirit. Pe măsură ce boala progresează, simptomele se agravează și se adaugă noi semne caracteristice.

Stadiul alcoolismului poate fi determinat de severitatea tabloului clinic. Sunt 3 în total. Stadiul final al bolii este vizibil cu ochiul liber. Pacientul se schimbă semnificativ în aspect, pierde în greutate, fața se umflă și se înroșește. Vorbirea și mișcările devin inhibate, construirea unui lanț logic este dificilă. Stadiile 2-3 de alcoolism sunt greu de tratat și necesită asistență calificată din partea specialiștilor - narcolog, psiholog și psihiatru.

Diagnosticul de alcoolism în Rusia este determinat de prezența următoarelor simptome la pacient:

• lipsa unui reflex de gag atunci când luați cantități mari de alcool;
• pierderea controlului asupra cantității de băut;
• amnezie retrogradă parțială: pacientul nu își amintește ce sa întâmplat cu o zi înainte, în timpul sau după consumul de alcool;
• prezența mahmurelii matinale;

Etapele alcoolismului

Prodrom

Prodrom - stadiu zero al alcoolismului, în care încă nu există boală, dar beția de zi cu zi este prezentă. O persoană bea alcool în funcție de situație, de obicei cu prietenii, și nu se îmbătă până la pierderea memoriei sau alte consecințe grave. Atâta timp cât stadiul de prodrom nu s-a transformat în alcoolism, o persoană poate înceta cu ușurință să bea alcool pentru orice moment.

În stadiul de prodrom, o persoană adesea indiferent dacă va exista sau nu băutură în viitorul apropiat. După ce a băut în companie, o persoană de obicei nu necesită continuare și apoi nu bea de la sine i>. Dar, cu băutura zilnică, de regulă, după 6-12 luni stadiul prodromului trece în primul stadiu al alcoolismului.

Prima etapă a alcoolismului

Prima etapă a alcoolismului caracterizată printr-o modificare a sensibilității organismului la alcool (dezvoltarea toleranței la alcool). O persoană începe să folosească mai mult alcool.

Principalele semne ale primei etape a alcoolismului:

• Reflexul de gag dispare. Pacientul trece la consumul de alcool singur (seara, în weekend, „înainte de cină”). Atracția pentru alcool devine obsesivă, uneori în cel mai inoportun moment - noaptea sau pe drum. Tipul de intoxicație se schimbă - atunci când bea o cantitate semnificativă de alcool, apare pierderea memoriei.
• În prima etapă, adesea apar scandaluri în familie, probleme la locul de muncă, pierderea interesului pentru diverse aspecte ale vieții: politică, literatură, hobby-uri etc. Dacă este imposibil să bei alcool, pofta de alcool dispare temporar, dar în cazul consumului de alcool, controlul asupra cantității de băut este atenuat.

A doua etapă a alcoolismului

A doua etapă a alcoolismului: rezistența (toleranța) la alcool crește semnificativ, o persoană descoperă că poate lua în mod neașteptat doze foarte mari de alcool. Chiar și după consumarea unei doze mici de alcool, pacientul încetează să controleze cantitatea de alcool consumată. Când este beat, el se comportă adesea imprevizibil, pretențios și uneori chiar periculos pentru el și pentru alții.

Simptomele celei de-a doua etape a alcoolismului:

• Când apare a doua etapă a alcoolismului, apare o mahmureală: dimineața după ce ai băut alcool cu ​​o zi înainte, te simți rău, există cu siguranță o dependență fiziologică. Dorința de a bea devine din ce în ce mai vizibilă și obsesivă. O persoană este conștientă de rău, dar nu luptă, se supune dorinței. Există o pierdere a controlului și pot apărea cazuri de intoxicație patologică.
• O mahmureală în a doua etapă este însoțită de un impuls irezistibil de a bea alcool în orice fel. Acest lucru se întâmplă pe fondul unei dispoziții sumbre, tensionate și depresive combinate cu greață, hipertensiune arterială, ritm cardiac rapid, temperatură crescută a corpului, tremur al membrelor (tremur) și o aversiune dureroasă față de orice stimul extern, chiar și față de lumină.
• A doua etapă a alcoolismului este caracteristică schimbarea personalității unei persoane: Pacientul devine înșelător, uneori neinteresat de statutul său social. Apar temperament fierbinte, furie, atac și se notează semne de scădere a inteligenței. Într-o stare de ebrietate, autocontrolul este pierdut, nu există nici un sentiment de rușine, jenă pentru ceea ce s-a făcut, iar otrăvirea cu înlocuitori de alcool este posibilă din cauza pierderii atenției active.

A treia etapă a alcoolismului

A treia etapă a alcoolismului:- acesta este stadiul de binge al alcoolismului, în care rezistența la alcool scade, consumul de alcool devine aproape zilnic.

Semne de alcoolism în a treia etapă:

În a treia etapă, încep să apară binge-uri cu un anumit ritm. Degradarea vizibilă a personalității și schimbări mentale apar adesea.

Toate cele de mai sus sunt însoțite de boli ale ficatului (hepatită alcoolică sau ciroză hepatică), stomac (gastrită alcoolică), pancreas (pancreatită indurătivă alcoolică), inimă (cardiomiopatie alcoolică), creier (encefalopatie alcoolică), sistemul nervos periferic ( neuropatie alcoolică), etc. Încălcările organelor interne cresc și pot deveni ireversibile. Adesea apar modificări ireversibile ale sistemului nervos, ducând la pareză și paralizie, la afecțiuni în care halucinațiile durează mult timp (sindromul Kandinsky-Clerambault).

În a treia etapă se observă complicații ale bolii alcoolice, cum ar fi delirul alcoolic al geloziei și delirul alcoolic, așa-numitul „delirium tremens”. Delirul se termină cu demență sau chiar cu moartea unei persoane. Alcoolul este deosebit de periculos dacă aveți diabet. Ai grijă de familia și prietenii tăi!

---